Hör-Wiki - Benutzerbeiträge [de]

Datei:Barrierefreiheit Infos bei Google Maps.jpg

2026-05-15T08:19:35Z

JuliaB: /* Beschreibung */

==Beschreibung==
Inhalt: Unter dem Punkt „Barrierefreiheit“ lassen sich Informationen zu Hörhilfen finden

Urheber: Julia B. (Hör-Wiki)

==Lizenz==
Frei verwendbar

[[Kategorie:Screenshots]]

Datei:Beispiel- Informationen zur Barrierefreiheit im Kino auf Google Maps finden.jpg

2026-05-15T08:19:16Z

JuliaB: /* Beschreibung */

==Beschreibung==
Inhalt: Unter Info -> Barrierefreiheit lassen sich bei Google Maps Infos dazu finden, ob es Hörhilfen gibt

Urheber: Julia B. (Hör-Wiki)

==Lizenz==
Frei verwendbar

[[Kategorie:Screenshots]]

Datei:IndukTive Hoeranlagen Symbol.png

2026-05-15T08:18:02Z

JuliaB: Bildkategorie hinzugefügt

== Beschreibung ==
Inhalt: Hinweisschild zu induktiven Höranlagen im öffentlichen Raum

Urheber: Ralf Göppert

Quelle: https://www.carsten-ruhe.de/downloads/hinweisschilder-zu-induktiven-hoeranlagen/

== Lizenz ==
Vom Urheber kostenlos zur Verfügung gestellt; laut Angabe ohne Anspruch auf Urheberrecht.

[[Kategorie:Symbole]]

Datei:IndukTive Hoeranlagen Symbol.png

2026-05-15T08:15:55Z

JuliaB: Bildbeschreibung

Barrierefreie Teilhabe

2026-05-15T08:12:57Z

JuliaB: /* Wichtige Symbole */ Bild in gallery eingebunden

Menschen mit Hörbehinderungen haben in Deutschland vielfältige Möglichkeiten, '''kulturelle Angebote barrierefrei''' zu erleben. Viele Veranstaltungsorte und Institutionen bieten technische Hörhilfen, Untertitel, Gebärdensprachdolmetscher oder spezielle Führungen an. Dieser Artikel gibt einen Überblick über '''barrierefreie Angebote''' im Bereich des Hörens und erklärt, worauf Betroffene achten können, wenn sie einen Ausflug ins Theater, Kino, Museum oder zu anderen Veranstaltungen planen.

== Barrierefreie Angebote im Überblick==

* '''[[Induktive Höranlagen]]''' (Schleifenanlagen): Sie übertragen den Ton direkt in Hörgeräte oder CIs mit [[T-Spule]].
* '''FM- oder [[Bluetooth]]-Systeme''': Übertragungen über Funk oder per App, z. B. für Museumsführungen oder Vorträge.
* '''Live-Untertitelung''': Besonders bei Veranstaltungen mit gesprochener Sprache oder im [[Kino]]. Hilfreich ist auch die [[GRETA-App]].
* '''Gebärdensprachdolmetschende:''' Häufig bei offiziellen Veranstaltungen, Theaterstücken oder speziellen Führungen.
* '''Schriftdolmetschende''': Texte werden in Echtzeit mitgeschrieben und angezeigt.
* '''Visualisierte Informationen''': Etwa in Form von Bildschirmen, Displays oder Untertiteln.
* '''Persönliche Assistenz- und Unterstützungsangebote''', z. B. in Museen oder bei Führungen.

Ein Blick auf die Website der jeweiligen Einrichtung unter dem Menüpunkt "Barrierefreiheit" oder "Service" hilft meist weiter. Größere Häuser weisen ihre barrierefreien Angebote oftmals dort aus oder bieten persönliche Beratung per E-Mail oder Telefon.

==Wichtige Symbole==
Genormte und einheitlich verwendbare Piktogramme oder Icons zur Darstellung einzelner Behinderungsformen gibt es in Deutschland bislang nicht.<ref name="quelle2"/> Dennoch finden sich einige Symbole, die besonders in der Hör-Barrierefreiheit offiziell anerkannt sind und von Einrichtungen verwendet werden:
<gallery>
IndukTive Hoeranlagen Symbol.png|alt=Alternativtext|''Bild 1:'' Symbol zur Kennzeichnung Induktiver Höranlagen (T-Spulen)
Symbol Deutsche Gebärdensprache.png|alt=Alternativtext|''Bild 2'': Offiziell anerkanntes Piktogramm „Deutsche Gebärdensprache“
</gallery>
Die Symbole finden sich auf Websites von Veranstaltungsorten, in Programmheften oder an Eingängen.

==Planungshilfen==
Die folgenden Tools und Apps helfen bei der Vorbereitung:
*Apps der Veranstaltungsorte selbst – viele größere Häuser bieten eigene Apps mit Infos zu barrierefreien Services.
*[[GRETA-App]] – bietet Untertitel und Audiodeskription für viele Kinofilme.
*DCIG Forum oder [[Selbsthilfegruppen (SHG)]] – hier werden oft Tipps zu Orten mit guten Hörbedingungen geteilt.
*Hör-Wiki selbst! – mit Artikeln zu technischen Hilfen, Alltagstipps und Anwendererfahrungen.

===Google-Maps Hinweis===

Unter „Barrierefreiheit“ lassen sich Informationen zur entsprechenden Lokalität finden. Siehe Beispiel Kino - rote Markierung auf Bild 3 und 4.

<gallery>
Beispiel- Informationen zur Barrierefreiheit im Kino auf Google Maps finden.jpg|alt=Alternativtext|''Bild 3'': unter „Info“ lässt sich die Information zur Barrierefreiheit finden
Barrierefreiheit Infos bei Google Maps.jpg|alt=Alternativtext|''Bild 4'': hier finden sich alle Informationen inkl. Hör-Barrierefreiheit. Beispiel "Hörhilfen"
</gallery>

Leider sind die Informationen dort nicht immer vollständig. Angemeldete Nutzer der Google-Maps App können darüber jedoch Ergänzungen einbringen.

==Vorbereitung und Hinweise für einen barrierefreien Besuch==

*Frühzeitig Kontakt aufnehmen: Per Mail oder Telefon nachfragen, welche Hilfen verfügbar sind.
*Geräte reservieren: Manche Systeme müssen vorab gebucht werden (z. B. Empfänger für [[FM-Anlage|FM-Systeme]]).
*Begleitperson anmelden: Oft ist der Eintritt für Begleitpersonen kostenfrei – ggf. Ausweis mit Merkzeichen „B“ erforderlich.<ref name="quelle1"/>
*Eigene Technik überprüfen: vertraut damit machen, wie man T-Spule am Hörgerät bzw. [[Sprachprozessor|CI-Prozessor]] aktiviert - ggf. Hörakustiker fragen. Akkus laden beziehungsweise Reservebatterien mitnehmen.
*Schriftdolmetschung mit Smartphone empfangen – bei Veranstaltungen mit Remote-Diensten möglich.

==Weblinks und weiterführende Informationen==

* Übersicht Barrierefreiheit für Hörgeschädigte (DSB): https://www.schwerhoerigen-netz.de/barrierefrei
* DCIG-Forum rund um Barrierefreiheit: https://dcig-forum.de/forum/index.php?thread/6447-barrierefreiheit/
* SHG DCIG: https://dcig.de/selbsthilfe & https://dcig.de/selbsthilfe/deaf_ohr_alive
* DSB-Übersichtskarten Induktive Höranlagen: https://schwerhoerigen-netz.de/oeffentlichkeitsarbeit/barrierefrei/uebersichtskarte-induktive-hoeranlagen/
*HörWiki-Artikel über [[Inklusive Akustik]]

===Praxisbeispiele===
*Deutsches Museum München: https://www.deutsches-museum.de/museumsinsel/besuch/barrierefreier-zugang
*Theater Münster: https://www.theater-muenster.com/service/barrierefreiheit/hoeren
*Capitol-Kino Lohhof: https://capitol-lohhof.de/infos/barrierefreiheit

==Einzelnachweise==

<references>
<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.zbfs.bayern.de/menschen_mit_behinderung/merkzeichen_und_nachteilsausgleiche/#:~:text=Merkzeichen%20B,Hilfen%20zum%20Ausgleich%20von%20Orientierungsst%C3%B6rungen). |autor=ZBFS Bayern|titel=Merkzeichen und Nachteilsausgleiche (siehe Merkzeichen B) |abruf=2025-10-16}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://www.bundesfachstelle-barrierefreiheit.de/DE/Fachwissen/Information-und-Kommunikation/Logos/logos_node.html|autor= Bundesfachstelle Barrierefreiheit|titel=Logos und Piktogramme Barrierefreiheit |abruf=2025-10-25}}</ref>

</references>

[[Kategorie:Allgemeines]]
[[Kategorie:Neu]]

Barrierefreie Teilhabe

2026-05-15T08:12:42Z

JuliaB: /* Wichtige Symbole */

Menschen mit Hörbehinderungen haben in Deutschland vielfältige Möglichkeiten, '''kulturelle Angebote barrierefrei''' zu erleben. Viele Veranstaltungsorte und Institutionen bieten technische Hörhilfen, Untertitel, Gebärdensprachdolmetscher oder spezielle Führungen an. Dieser Artikel gibt einen Überblick über '''barrierefreie Angebote''' im Bereich des Hörens und erklärt, worauf Betroffene achten können, wenn sie einen Ausflug ins Theater, Kino, Museum oder zu anderen Veranstaltungen planen.

== Barrierefreie Angebote im Überblick==

* '''[[Induktive Höranlagen]]''' (Schleifenanlagen): Sie übertragen den Ton direkt in Hörgeräte oder CIs mit [[T-Spule]].
* '''FM- oder [[Bluetooth]]-Systeme''': Übertragungen über Funk oder per App, z. B. für Museumsführungen oder Vorträge.
* '''Live-Untertitelung''': Besonders bei Veranstaltungen mit gesprochener Sprache oder im [[Kino]]. Hilfreich ist auch die [[GRETA-App]].
* '''Gebärdensprachdolmetschende:''' Häufig bei offiziellen Veranstaltungen, Theaterstücken oder speziellen Führungen.
* '''Schriftdolmetschende''': Texte werden in Echtzeit mitgeschrieben und angezeigt.
* '''Visualisierte Informationen''': Etwa in Form von Bildschirmen, Displays oder Untertiteln.
* '''Persönliche Assistenz- und Unterstützungsangebote''', z. B. in Museen oder bei Führungen.

Ein Blick auf die Website der jeweiligen Einrichtung unter dem Menüpunkt "Barrierefreiheit" oder "Service" hilft meist weiter. Größere Häuser weisen ihre barrierefreien Angebote oftmals dort aus oder bieten persönliche Beratung per E-Mail oder Telefon.

==Wichtige Symbole==
[[Datei:IndukTive Hoeranlagen Symbol.png|alternativtext=Hinweisschild der induktiven Höranlagen im öffentlichen Raum. Baluer Hintergrund mit weißem, symbolischen Ohr und "T" für T-Spule. Ausgeschrieben auf dem Schild ist: "In diesem Raum haben wir eine INDUKTIVE HÖRANLAGE" und "Bitte schalten Sie Ihre Hörgeräte / CI zu Beginn der Veranstaltung auf T."|mini|Hinweisschild der induktiven Höranlagen im öffentlichen Raum]]
Genormte und einheitlich verwendbare Piktogramme oder Icons zur Darstellung einzelner Behinderungsformen gibt es in Deutschland bislang nicht.<ref name="quelle2"/> Dennoch finden sich einige Symbole, die besonders in der Hör-Barrierefreiheit offiziell anerkannt sind und von Einrichtungen verwendet werden:
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IndukTive Hoeranlagen Symbol.png|alt=Alternativtext|''Bild 1:'' Symbol zur Kennzeichnung Induktiver Höranlagen (T-Spulen)
Symbol Deutsche Gebärdensprache.png|alt=Alternativtext|''Bild 2'': Offiziell anerkanntes Piktogramm „Deutsche Gebärdensprache“
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Die Symbole finden sich auf Websites von Veranstaltungsorten, in Programmheften oder an Eingängen.

==Planungshilfen==
Die folgenden Tools und Apps helfen bei der Vorbereitung:
*Apps der Veranstaltungsorte selbst – viele größere Häuser bieten eigene Apps mit Infos zu barrierefreien Services.
*[[GRETA-App]] – bietet Untertitel und Audiodeskription für viele Kinofilme.
*DCIG Forum oder [[Selbsthilfegruppen (SHG)]] – hier werden oft Tipps zu Orten mit guten Hörbedingungen geteilt.
*Hör-Wiki selbst! – mit Artikeln zu technischen Hilfen, Alltagstipps und Anwendererfahrungen.

===Google-Maps Hinweis===

Unter „Barrierefreiheit“ lassen sich Informationen zur entsprechenden Lokalität finden. Siehe Beispiel Kino - rote Markierung auf Bild 3 und 4.

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Beispiel- Informationen zur Barrierefreiheit im Kino auf Google Maps finden.jpg|alt=Alternativtext|''Bild 3'': unter „Info“ lässt sich die Information zur Barrierefreiheit finden
Barrierefreiheit Infos bei Google Maps.jpg|alt=Alternativtext|''Bild 4'': hier finden sich alle Informationen inkl. Hör-Barrierefreiheit. Beispiel "Hörhilfen"
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Leider sind die Informationen dort nicht immer vollständig. Angemeldete Nutzer der Google-Maps App können darüber jedoch Ergänzungen einbringen.

==Vorbereitung und Hinweise für einen barrierefreien Besuch==

*Frühzeitig Kontakt aufnehmen: Per Mail oder Telefon nachfragen, welche Hilfen verfügbar sind.
*Geräte reservieren: Manche Systeme müssen vorab gebucht werden (z. B. Empfänger für [[FM-Anlage|FM-Systeme]]).
*Begleitperson anmelden: Oft ist der Eintritt für Begleitpersonen kostenfrei – ggf. Ausweis mit Merkzeichen „B“ erforderlich.<ref name="quelle1"/>
*Eigene Technik überprüfen: vertraut damit machen, wie man T-Spule am Hörgerät bzw. [[Sprachprozessor|CI-Prozessor]] aktiviert - ggf. Hörakustiker fragen. Akkus laden beziehungsweise Reservebatterien mitnehmen.
*Schriftdolmetschung mit Smartphone empfangen – bei Veranstaltungen mit Remote-Diensten möglich.

==Weblinks und weiterführende Informationen==

* Übersicht Barrierefreiheit für Hörgeschädigte (DSB): https://www.schwerhoerigen-netz.de/barrierefrei
* DCIG-Forum rund um Barrierefreiheit: https://dcig-forum.de/forum/index.php?thread/6447-barrierefreiheit/
* SHG DCIG: https://dcig.de/selbsthilfe & https://dcig.de/selbsthilfe/deaf_ohr_alive
* DSB-Übersichtskarten Induktive Höranlagen: https://schwerhoerigen-netz.de/oeffentlichkeitsarbeit/barrierefrei/uebersichtskarte-induktive-hoeranlagen/
*HörWiki-Artikel über [[Inklusive Akustik]]

===Praxisbeispiele===
*Deutsches Museum München: https://www.deutsches-museum.de/museumsinsel/besuch/barrierefreier-zugang
*Theater Münster: https://www.theater-muenster.com/service/barrierefreiheit/hoeren
*Capitol-Kino Lohhof: https://capitol-lohhof.de/infos/barrierefreiheit

==Einzelnachweise==

<references>
<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.zbfs.bayern.de/menschen_mit_behinderung/merkzeichen_und_nachteilsausgleiche/#:~:text=Merkzeichen%20B,Hilfen%20zum%20Ausgleich%20von%20Orientierungsst%C3%B6rungen). |autor=ZBFS Bayern|titel=Merkzeichen und Nachteilsausgleiche (siehe Merkzeichen B) |abruf=2025-10-16}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://www.bundesfachstelle-barrierefreiheit.de/DE/Fachwissen/Information-und-Kommunikation/Logos/logos_node.html|autor= Bundesfachstelle Barrierefreiheit|titel=Logos und Piktogramme Barrierefreiheit |abruf=2025-10-25}}</ref>

</references>

[[Kategorie:Allgemeines]]
[[Kategorie:Neu]]

Barrierefreie Teilhabe

2026-05-15T08:11:59Z

JuliaB: /* Wichtige Symbole */ neues Bild T-Spule eingefügt

Menschen mit Hörbehinderungen haben in Deutschland vielfältige Möglichkeiten, '''kulturelle Angebote barrierefrei''' zu erleben. Viele Veranstaltungsorte und Institutionen bieten technische Hörhilfen, Untertitel, Gebärdensprachdolmetscher oder spezielle Führungen an. Dieser Artikel gibt einen Überblick über '''barrierefreie Angebote''' im Bereich des Hörens und erklärt, worauf Betroffene achten können, wenn sie einen Ausflug ins Theater, Kino, Museum oder zu anderen Veranstaltungen planen.

== Barrierefreie Angebote im Überblick==

* '''[[Induktive Höranlagen]]''' (Schleifenanlagen): Sie übertragen den Ton direkt in Hörgeräte oder CIs mit [[T-Spule]].
* '''FM- oder [[Bluetooth]]-Systeme''': Übertragungen über Funk oder per App, z. B. für Museumsführungen oder Vorträge.
* '''Live-Untertitelung''': Besonders bei Veranstaltungen mit gesprochener Sprache oder im [[Kino]]. Hilfreich ist auch die [[GRETA-App]].
* '''Gebärdensprachdolmetschende:''' Häufig bei offiziellen Veranstaltungen, Theaterstücken oder speziellen Führungen.
* '''Schriftdolmetschende''': Texte werden in Echtzeit mitgeschrieben und angezeigt.
* '''Visualisierte Informationen''': Etwa in Form von Bildschirmen, Displays oder Untertiteln.
* '''Persönliche Assistenz- und Unterstützungsangebote''', z. B. in Museen oder bei Führungen.

Ein Blick auf die Website der jeweiligen Einrichtung unter dem Menüpunkt "Barrierefreiheit" oder "Service" hilft meist weiter. Größere Häuser weisen ihre barrierefreien Angebote oftmals dort aus oder bieten persönliche Beratung per E-Mail oder Telefon.

==Wichtige Symbole==
[[Datei:IndukTive Hoeranlagen Symbol.png|alternativtext=Hinweisschild der induktiven Höranlagen im öffentlichen Raum. Baluer Hintergrund mit weißem, symbolischen Ohr und "T" für T-Spule. Ausgeschrieben auf dem Schild ist: "In diesem Raum haben wir eine INDUKTIVE HÖRANLAGE" und "Bitte schalten Sie Ihre Hörgeräte / CI zu Beginn der Veranstaltung auf T."|mini|Hinweisschild der induktiven Höranlagen im öffentlichen Raum]]
Genormte und einheitlich verwendbare Piktogramme oder Icons zur Darstellung einzelner Behinderungsformen gibt es in Deutschland bislang nicht.<ref name="quelle2"/> Dennoch finden sich einige Symbole, die besonders in der Hör-Barrierefreiheit offiziell anerkannt sind und von Einrichtungen verwendet werden:
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Symbol Induktive Höranlagen.png|alt=Alternativtext|''Bild 1:'' Symbol zur Kennzeichnung Induktiver Höranlagen (T-Spulen)
Symbol Deutsche Gebärdensprache.png|alt=Alternativtext|''Bild 2'': Offiziell anerkanntes Piktogramm „Deutsche Gebärdensprache“
</gallery>
Die Symbole finden sich auf Websites von Veranstaltungsorten, in Programmheften oder an Eingängen.

==Planungshilfen==
Die folgenden Tools und Apps helfen bei der Vorbereitung:
*Apps der Veranstaltungsorte selbst – viele größere Häuser bieten eigene Apps mit Infos zu barrierefreien Services.
*[[GRETA-App]] – bietet Untertitel und Audiodeskription für viele Kinofilme.
*DCIG Forum oder [[Selbsthilfegruppen (SHG)]] – hier werden oft Tipps zu Orten mit guten Hörbedingungen geteilt.
*Hör-Wiki selbst! – mit Artikeln zu technischen Hilfen, Alltagstipps und Anwendererfahrungen.

===Google-Maps Hinweis===

Unter „Barrierefreiheit“ lassen sich Informationen zur entsprechenden Lokalität finden. Siehe Beispiel Kino - rote Markierung auf Bild 3 und 4.

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Beispiel- Informationen zur Barrierefreiheit im Kino auf Google Maps finden.jpg|alt=Alternativtext|''Bild 3'': unter „Info“ lässt sich die Information zur Barrierefreiheit finden
Barrierefreiheit Infos bei Google Maps.jpg|alt=Alternativtext|''Bild 4'': hier finden sich alle Informationen inkl. Hör-Barrierefreiheit. Beispiel "Hörhilfen"
</gallery>

Leider sind die Informationen dort nicht immer vollständig. Angemeldete Nutzer der Google-Maps App können darüber jedoch Ergänzungen einbringen.

==Vorbereitung und Hinweise für einen barrierefreien Besuch==

*Frühzeitig Kontakt aufnehmen: Per Mail oder Telefon nachfragen, welche Hilfen verfügbar sind.
*Geräte reservieren: Manche Systeme müssen vorab gebucht werden (z. B. Empfänger für [[FM-Anlage|FM-Systeme]]).
*Begleitperson anmelden: Oft ist der Eintritt für Begleitpersonen kostenfrei – ggf. Ausweis mit Merkzeichen „B“ erforderlich.<ref name="quelle1"/>
*Eigene Technik überprüfen: vertraut damit machen, wie man T-Spule am Hörgerät bzw. [[Sprachprozessor|CI-Prozessor]] aktiviert - ggf. Hörakustiker fragen. Akkus laden beziehungsweise Reservebatterien mitnehmen.
*Schriftdolmetschung mit Smartphone empfangen – bei Veranstaltungen mit Remote-Diensten möglich.

==Weblinks und weiterführende Informationen==

* Übersicht Barrierefreiheit für Hörgeschädigte (DSB): https://www.schwerhoerigen-netz.de/barrierefrei
* DCIG-Forum rund um Barrierefreiheit: https://dcig-forum.de/forum/index.php?thread/6447-barrierefreiheit/
* SHG DCIG: https://dcig.de/selbsthilfe & https://dcig.de/selbsthilfe/deaf_ohr_alive
* DSB-Übersichtskarten Induktive Höranlagen: https://schwerhoerigen-netz.de/oeffentlichkeitsarbeit/barrierefrei/uebersichtskarte-induktive-hoeranlagen/
*HörWiki-Artikel über [[Inklusive Akustik]]

===Praxisbeispiele===
*Deutsches Museum München: https://www.deutsches-museum.de/museumsinsel/besuch/barrierefreier-zugang
*Theater Münster: https://www.theater-muenster.com/service/barrierefreiheit/hoeren
*Capitol-Kino Lohhof: https://capitol-lohhof.de/infos/barrierefreiheit

==Einzelnachweise==

<references>
<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.zbfs.bayern.de/menschen_mit_behinderung/merkzeichen_und_nachteilsausgleiche/#:~:text=Merkzeichen%20B,Hilfen%20zum%20Ausgleich%20von%20Orientierungsst%C3%B6rungen). |autor=ZBFS Bayern|titel=Merkzeichen und Nachteilsausgleiche (siehe Merkzeichen B) |abruf=2025-10-16}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://www.bundesfachstelle-barrierefreiheit.de/DE/Fachwissen/Information-und-Kommunikation/Logos/logos_node.html|autor= Bundesfachstelle Barrierefreiheit|titel=Logos und Piktogramme Barrierefreiheit |abruf=2025-10-25}}</ref>

</references>

[[Kategorie:Allgemeines]]
[[Kategorie:Neu]]

Datei:IndukTive Hoeranlagen Symbol.png

2026-05-15T08:09:38Z

JuliaB:

IndukTive Hoeranlagen Symbol

Knochenleitungsimplantate

2026-04-14T14:07:13Z

JuliaB: /* Geschichte */ Form

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung lässt sich in mehreren Schritten beschreiben:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z.B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z.B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-14T14:06:52Z

JuliaB: /* Geschichte */ Satz ergänzt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung lässt sich in mehreren Schritten beschreiben:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Diskussion:Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:54:30Z

JuliaB: Änderungen zusammengefasst

__NOTOC__

'''Aktuelles Feedback:'''

* Implantiert Medtronic in Deutschland? '''->Update:''' Nein und praktisch nicht relevant, da das Sophono System zwar von Medtronic übernommen wurde, aber sich in Deutschland nicht durchsetzen konnte. Außerdem wird das Sophono System kaum neu implantiert (es lohnt sich nicht einen weiteren Artikel über den Hersteller zu schreiben)
* Daten der Markteinführungen in Tabelle mit Einzelnachweisen belegen'''->Update:''' erledigt soweit möglich
* Abschnitt zur Geschichte anders einbauen'''->Update:''' erledigt
* Alt-Text zum Bild ergänzen'''->Update:''' erledigt
* Jahreszahlen bei "Geschichte" belegen! '''->Update:''' erledigt
'''Neue Feedback-Überarbeitung vom 13.04.:'''

* Markteinführungsdaten der Tabelle in Abschnitt "Geschichte" eingefügt inkl. Reihenfolge und Einzelnachweisen
* Bilder der Modelle in Tabelle eingebaut
* Alle Bildbeschreibungen hinzugefügt und Bilder kategorisiert

-> unsicher bei Lizenz von Oticon Medical?

-> unsicher bei Sophono / Medtronic? Bild?

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:51:24Z

JuliaB: /* Einzelnachweise */ Einzelnachweis gelöscht

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Datei:Bonebridge System Samba 2.png

2026-04-13T11:43:52Z

JuliaB:

== Beschreibung ==
Inhalt: Bonebridge System Samba 2

Urheber: MED-EL

Quelle:https://medel.canto.global/v/press/library?keyword=SAMBA%202&viewIndex=2&display=thumbnail&referenceTo=&from=curatedView

== Lizenz ==
{{MED-EL}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder MED-EL-Implantate]]

Datei:Bonebridge System Samba 2.png

2026-04-13T11:43:38Z

JuliaB:

== Beschreibung ==
Inhalt: Bonebridge System Samba 2
Urheber: MED-EL

Quelle:https://medel.canto.global/v/press/library?keyword=SAMBA%202&viewIndex=2&display=thumbnail&referenceTo=&from=curatedView

== Lizenz ==
{{MED-EL}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder MED-EL-Implantate]]

Datei:OSI300-System Osia.jpg

2026-04-13T11:40:49Z

JuliaB: Bildbeschreibungen + Kategorien

== Beschreibung ==
Inhalt: OSI300-System Osia von Cochlear

Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/osia-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Datei:Baha Attract.png

2026-04-13T11:39:52Z

JuliaB: Bildbeschreibungen + Kategorien

== Beschreibung ==
Inhalt: Baha Attract System von Cochlear

Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/baha-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Datei:Baha Connect.png

2026-04-13T11:39:03Z

JuliaB: /* Beschreibung */

== Beschreibung ==
Inhalt: Baha Connect System von Cochlear

Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/baha-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Datei:Baha Connect.png

2026-04-13T11:38:47Z

JuliaB: Bildbeschreibungen + Kategorien

== Beschreibung ==
Inhalt: Baha Connect System von Cochlear
Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/baha-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:32:53Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:30:51Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ weitere Bilder eingefügt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:27:11Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:25:41Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:24:53Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ Bilder der Modelle eingefügt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Datei:Bonebridge System Samba 2.png

2026-04-13T11:24:35Z

JuliaB:

Bonebridge System Samba 2

Datei:OSI300-System Osia.jpg

2026-04-13T11:23:00Z

JuliaB:

OSI300-System Osia

Datei:Baha Attract.png

2026-04-13T11:20:20Z

JuliaB:

Baha Attract

Datei:Baha Connect.png

2026-04-13T11:19:11Z

JuliaB:

Baha Connect

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:16:03Z

JuliaB: Änderung 11142 von JuliaB (Diskussion) rückgängig gemacht.

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:15:52Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:15:37Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:10:27Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
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|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:09:55Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:09:22Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ Spalte für Bilder hinzugefügt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:09:04Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle !
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:08:39Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ Spalte Markteinführung gelöscht

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

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[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:06:45Z

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'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:06:32Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:05:28Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
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| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
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|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
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| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:04:59Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:04:37Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:02:41Z

JuliaB: /* Geschichte */ Einzelnachweise aus der Tabelle übernommen bei den Jahreszahlen

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System und MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:01:49Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System und MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:01:21Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System) oder Bonebridge<ref name="BoneBridge2"/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:00:11Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:59:43Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:58:33Z

JuliaB: /* Geschichte */ Hersteller ergänzt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:56:59Z

JuliaB: /* Geschichte */ ergänzt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:56:24Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:56:09Z

JuliaB: /* Geschichte */ Geschichte Stichpunkte bearbeitet

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden.
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:54:48Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden.
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

Diese frühen Modelle entstanden im Umfeld der schwedischen BAHA-Entwicklung und wurden später durch spezialisierte Firmen produziert.<ref name="BAHA-History2"/>. Zunächst wurde die
BAHA-Technologie wurde von Firmen wie Entific Medical Systems vermarktet.

* 2005: Cochlear Limited übernimmt dieses Unternehmen.<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>
Seitdem gehört die BAHA-Produktlinie zu Cochlear und wird als Cochlear Baha System weiterentwickelt.

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]