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Knochenleitungsimplantate

2026-04-14T14:07:13Z

JuliaB: /* Geschichte */ Form

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung lässt sich in mehreren Schritten beschreiben:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z.B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z.B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-14T14:06:52Z

JuliaB: /* Geschichte */ Satz ergänzt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung lässt sich in mehreren Schritten beschreiben:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Diskussion:Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:54:30Z

JuliaB: Änderungen zusammengefasst

__NOTOC__

'''Aktuelles Feedback:'''

* Implantiert Medtronic in Deutschland? '''->Update:''' Nein und praktisch nicht relevant, da das Sophono System zwar von Medtronic übernommen wurde, aber sich in Deutschland nicht durchsetzen konnte. Außerdem wird das Sophono System kaum neu implantiert (es lohnt sich nicht einen weiteren Artikel über den Hersteller zu schreiben)
* Daten der Markteinführungen in Tabelle mit Einzelnachweisen belegen'''->Update:''' erledigt soweit möglich
* Abschnitt zur Geschichte anders einbauen'''->Update:''' erledigt
* Alt-Text zum Bild ergänzen'''->Update:''' erledigt
* Jahreszahlen bei "Geschichte" belegen! '''->Update:''' erledigt
'''Neue Feedback-Überarbeitung vom 13.04.:'''

* Markteinführungsdaten der Tabelle in Abschnitt "Geschichte" eingefügt inkl. Reihenfolge und Einzelnachweisen
* Bilder der Modelle in Tabelle eingebaut
* Alle Bildbeschreibungen hinzugefügt und Bilder kategorisiert

-> unsicher bei Lizenz von Oticon Medical?

-> unsicher bei Sophono / Medtronic? Bild?

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:51:24Z

JuliaB: /* Einzelnachweise */ Einzelnachweis gelöscht

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Datei:Bonebridge System Samba 2.png

2026-04-13T11:43:52Z

JuliaB:

== Beschreibung ==
Inhalt: Bonebridge System Samba 2

Urheber: MED-EL

Quelle:https://medel.canto.global/v/press/library?keyword=SAMBA%202&viewIndex=2&display=thumbnail&referenceTo=&from=curatedView

== Lizenz ==
{{MED-EL}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder MED-EL-Implantate]]

Datei:Bonebridge System Samba 2.png

2026-04-13T11:43:38Z

JuliaB:

== Beschreibung ==
Inhalt: Bonebridge System Samba 2
Urheber: MED-EL

Quelle:https://medel.canto.global/v/press/library?keyword=SAMBA%202&viewIndex=2&display=thumbnail&referenceTo=&from=curatedView

== Lizenz ==
{{MED-EL}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder MED-EL-Implantate]]

Datei:OSI300-System Osia.jpg

2026-04-13T11:40:49Z

JuliaB: Bildbeschreibungen + Kategorien

== Beschreibung ==
Inhalt: OSI300-System Osia von Cochlear

Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/osia-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Datei:Baha Attract.png

2026-04-13T11:39:52Z

JuliaB: Bildbeschreibungen + Kategorien

== Beschreibung ==
Inhalt: Baha Attract System von Cochlear

Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/baha-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Datei:Baha Connect.png

2026-04-13T11:39:03Z

JuliaB: /* Beschreibung */

== Beschreibung ==
Inhalt: Baha Connect System von Cochlear

Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/baha-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Datei:Baha Connect.png

2026-04-13T11:38:47Z

JuliaB: Bildbeschreibungen + Kategorien

== Beschreibung ==
Inhalt: Baha Connect System von Cochlear
Urheber: Cochlear Ltd.

Quelle: https://presse-de.cochlear.com/latest_media/tag/baha-knochenleitungsimplantate

== Lizenz ==
{{Cochlear}}

[[Kategorie:Fotos]]
[[Kategorie:Bilder Implantate Knochenleitung]]
[[Kategorie:Bilder Cochlear-Implantate]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:32:53Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|rowspan="2" | [[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:30:51Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ weitere Bilder eingefügt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|[[Datei:Ponto 4 .png|alternativtext=Ponto 4 System Bild|120x120px]]
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|[[Datei:Sophono BAHA Implantat.png|alternativtext=Sophono BAHA Implantat System Bild|120x120px]]
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:27:11Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:25:41Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
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| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
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|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:24:53Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ Bilder der Modelle eingefügt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|[[Datei:Baha Connect.png|alternativtext=Baha Connect System Bild|120x120px]]
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|[[Datei:Baha Attract.png|alternativtext=Baha Attract System Bild|120x120px]]
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|[[Datei:OSI300-System Osia.jpg|alternativtext=OSI300-System Osia Bild|120x120px]]
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|[[Datei:Bonebridge System Samba 2.png|alternativtext=Bonebridge System Samba 2 Bild|120x120px]]
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Datei:Bonebridge System Samba 2.png

2026-04-13T11:24:35Z

JuliaB:

Bonebridge System Samba 2

Datei:OSI300-System Osia.jpg

2026-04-13T11:23:00Z

JuliaB:

OSI300-System Osia

Datei:Baha Attract.png

2026-04-13T11:20:20Z

JuliaB:

Baha Attract

Datei:Baha Connect.png

2026-04-13T11:19:11Z

JuliaB:

Baha Connect

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:16:03Z

JuliaB: Änderung 11142 von JuliaB (Diskussion) rückgängig gemacht.

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:15:52Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:15:37Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:10:27Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:09:55Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:09:22Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ Spalte für Bilder hinzugefügt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:09:04Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren !! Bilder der Modelle !
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:08:39Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */ Spalte Markteinführung gelöscht

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:06:45Z

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'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:06:32Z

JuliaB: /* Hersteller, Modelle und Generationen */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:05:28Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück<ref name="BAHA-History2"/>. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:04:59Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)<ref name="OSIA/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:04:37Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z.B. MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>
* ab 2021: weitere Entwicklung zu aktiven transkutanen Systemen (z.B. Cochlear OSI-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:02:41Z

JuliaB: /* Geschichte */ Einzelnachweise aus der Tabelle übernommen bei den Jahreszahlen

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]<ref name="Ponto/>
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System und MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
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|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
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| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:01:49Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System und MED-EL Bonebridge)<ref name="BoneBridge2"/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
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|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:01:21Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])<ref name="BoneBridge1"/>
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System) oder Bonebridge<ref name="BoneBridge2"/>

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T11:00:11Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2012: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:59:43Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:58:33Z

JuliaB: /* Geschichte */ Hersteller ergänzt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Cochlear Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Cochlear Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:56:59Z

JuliaB: /* Geschichte */ ergänzt

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200 von Cochlear<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:56:24Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:56:09Z

JuliaB: /* Geschichte */ Geschichte Stichpunkte bearbeitet

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden.
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:54:48Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden.
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

Diese frühen Modelle entstanden im Umfeld der schwedischen BAHA-Entwicklung und wurden später durch spezialisierte Firmen produziert.<ref name="BAHA-History2"/>. Zunächst wurde die
BAHA-Technologie wurde von Firmen wie Entific Medical Systems vermarktet.

* 2005: Cochlear Limited übernimmt dieses Unternehmen.<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>
Seitdem gehört die BAHA-Produktlinie zu Cochlear und wird als Cochlear Baha System weiterentwickelt.

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:54:34Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100.<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200.<ref name="BAHA-History"/>
* 2005: Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden.
* ab 2009: Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* ab 2011: Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* ab 2013: Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* ab 2019: Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

Diese frühen Modelle entstanden im Umfeld der schwedischen BAHA-Entwicklung und wurden später durch spezialisierte Firmen produziert.<ref name="BAHA-History2"/>. Zunächst wurde die
BAHA-Technologie wurde von Firmen wie Entific Medical Systems vermarktet.

* 2005: Cochlear Limited übernimmt dieses Unternehmen.<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>
Seitdem gehört die BAHA-Produktlinie zu Cochlear und wird als Cochlear Baha System weiterentwickelt.

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
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| OSI-System
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| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
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|SAMBA/SAMBA 2
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|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T10:53:55Z

JuliaB: /* Geschichte */ Markteinführungen aus Tabelle in Geschichte eingebaut

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Die weitere Entwicklung verlief in mehreren Schritten:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100.<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200.<ref name="BAHA-History"/>
* '''2005:''' Übernahme der BAHA-Technologie durch [[Cochlear]]<ref name="BAHA-History"/>, wodurch die Systeme international weiterentwickelt werden.
* '''ab 2009:''' Einführung alternativer Systeme wie das Ponto-System von [[Oticon Medical]]
* '''ab 2011:''' Entwicklung aktiver transkutaner Systeme (z. B. Bonebridge von [[MED-EL]])
* '''ab 2013:''' Einführung passiv-transkutaner Systeme mit magnetischer Kopplung (z. B. Baha Attract)
* '''ab 2019:''' Weiterentwicklung zu aktiven transkutanen Systemen mit neuen Technologien (z. B. Osia-System)

Diese frühen Modelle entstanden im Umfeld der schwedischen BAHA-Entwicklung und wurden später durch spezialisierte Firmen produziert.<ref name="BAHA-History2"/>. Zunächst wurde die
BAHA-Technologie wurde von Firmen wie Entific Medical Systems vermarktet.

* 2005: Cochlear Limited übernimmt dieses Unternehmen.<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>
Seitdem gehört die BAHA-Produktlinie zu Cochlear und wird als Cochlear Baha System weiterentwickelt.

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

SONNET 3

2026-04-13T10:43:35Z

JuliaB: /* Einzelnachweise */ Einzelnachweis ergänzt zu Neuerungen Akku

Der '''SONNET 3''' ist ein Audioprozessor für Cochlea-Implantate des Herstellers [[MED-EL]]. Er stellt die neueste Generation der SONNET-Reihe dar und kam Ende 2024 auf den Markt<ref name="Pressemeldung" />. Der SONNET 3 war bei seiner Einführung der bisher kleinste und leichteste [[Cochlea-Implantat (CI-System)|Hinter-dem-Ohr]]-[[Sprachprozessor (SP)|Audioprozessor]] von MED-EL<ref name="Pressemeldung" /> und brachte einige Neuerungen im Vergleich zu seinem Vorgänger, dem [[SONNET 2]].
[[Datei:SONNET3.png|mini|180px|SONNET 3 Foto: MED-EL|alternativtext=Sprachprozessor schwarz mit schwarz-gold gemusterter Sendespule]]

== Neue Merkmale und Funktionen ==
Die Hauptunterschiede zum [[SONNET 2]] sind<ref name="Pressemeldung" /><ref name="Webseite" />:

* Geringere Größe und Gewicht:
** Er ist etwa 5 mm kürzer und 11% leichter als das Vorgängermodell.
** Beim Einsatz zum Streamen ist er fast 20% kleiner als der SONNET 2, bei dem noch ein zusätzliches Streaming-Modul angebracht werden musste.
* Verbesserte Wasserdichtigkeit ([[Schutzart|Schutzart IP68]], d.h. Schutz vor Regen, Schweiß, Spritzwasser und sogar kurzes Untertauchen ist möglich) auch bei Nutzung von Batterien. Zum Schwimmen und Duschen wird jedoch empfohlen, [[WaterWear]] zu verwenden<ref name="Webseite"/>.
* Integriertes, direktes Streaming: Der Prozessor ermöglicht direktes Streaming ohne zusätzliches Zubehör<ref name="Pressemeldung" />. Das Streamen ist möglich von Geräten, die Bluetooth LE mit dem [[ASHA-Protokoll]] oder [[MFi-Protokoll]] unterstützen.
* Flexibler Ohrhaken: Ein neuer flexibler Ohrhaken aus Silikon wurde eingeführt, der sich besser an das Ohr anpassen lässt.<ref name="Pressemeldung" /><ref name="Webseite" /> Dieser kann alternativ zum festen Ohrhaken verwendet werden.
* Neue Sensortaste<ref name="Pressemeldung" /> für schnellen Zugriff auf wichtige Funktionen ohne zusätzliche Fernbedienung:
** Programmwechsel (bis zu 4 Programme)
** Ein- und Ausschalten (Aktivieren oder Deaktivieren des Standby-Modus)
** Programmierbar: Die Taste kann je nach Präferenz der Nutzenden unterschiedlich programmiert werden
** Sie kann auch deaktiviert werden. Dies ist hilfreich bei kleineren Kindern, um versehentliche Änderungen zu vermeiden
* Keine T-Spule im Prozessor selbst, diese kann über den [[AudioLink XT]] genutzt werden<ref name="T-Spule"/>.

Der SONNET 3 behält die [[Automatic Sound Management (ASM)]] 3.0 Technologie bei, die auch im SONNET 2 verwendet wurde.

== Bedienmöglichkeiten ==
Zum Bedienen des SONNET 3 gibt es folgende Möglichkeiten:

* Sensortaste
* [[App AudioKey 3]] Um AudioKey 3 verwenden zu können, muss der Audioprozessor einmalig von einer audiologischen Fachperson dafür freigeschalten werden<ref name="AudioKey3"/>
* [[FineTuner Echo]] R9

Obwohl derselbe Audioprozessor gleichzeitig mit AudioKey 3 und dem FineTuner Echo gekoppelt sein kann, wird empfohlen, immer nur eine dieser beiden Steuerungen zu verwenden.<ref name="AudioKey3"/>

== Energieversorgung ==
Der SONNET 3 bietet verschiedene Optionen zur Energieversorgung:

* [[Akkus und Batterien|Zink-Luft-Batterien]]: Zwei Batterien ermöglichen eine Laufzeit von bis zu 60 Stunden <ref name="Webseite" />
* [[Akkus und Batterien|Akkus]]: Es stehen drei Varianten zur Verfügung:
** Maxi-Akku: bis zu 17 Stunden Laufzeit
** Standard-Akku: bis zu 10 Stunden Laufzeit
** Micro-Akku: bis zu 7 Stunden Laufzeit <ref name="Webseite" />

Seit 2026 sind zusätzlich neue Akku-Varianten („Pro“-Modelle) verfügbar<ref name="NeuerungAkku" />, die eine kompaktere Bauform bzw. längere Laufzeiten ermöglichen:

* Micro Pro Akku:
** besonders kleine Bauform (Gesamthöhe ca. 41,7 mm)
** Laufzeit: bis zu 12 Stunden

* Standard Pro Akku:
** größere Bauform (Gesamthöhe ca. 52,9 mm)
** Laufzeit: bis zu 23 Stunden

Beide Akkuvarianten können über USB-C in einer Ladestation innerhalb von etwa drei Stunden vollständig aufgeladen werden. Dabei ist sowohl das Laden am Audioprozessor als auch das separate Laden des Akkus möglich.

== Zubehör ==
Für den SONNET 3 steht verschiedenes Zubehör zur Verfügung<ref name="Pressemeldung" /><ref name="Webseite" />:
[[Datei:SONNET-3-Designabdeckungen.jpg|thumb|300px|Design-Abdeckungen Foto: MED-EL|alternativtext=Mehrere Abdeckkappen für die Sendespule des SONNET 3 in verschiedenen Haarfarben und Mustern]]
* AudioKey 3 App: Smartphone-App zur Steuerung und Überwachung des Prozessors<ref name="Pressemeldung" />
* [[FineTuner Echo]] (R9): Fernbedienung mit bidirektionaler Kommunikation
* [[AudioLink XT]]: Kabelloses Fernmikrofon, das auch zum Verbinden mit anderen Audiogeräten genutzt werden kann sowie die [[T-Spule]] enthält<ref>{{Internetquelle|autor=MED-EL|titel=AudioLink XT|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/accessories/connectivity/audiolink-xt|abruf=2025-02-11}}</ref>
* [[WaterWear]]: Eine wasserdichte Schutzhülle für Wassertiefen bis zu 4 Metern
* Design-Abdeckungen: Verschiedene farbige Abdeckungen zur individuellen Gestaltung
* App HearCare: Für Remote Care und Anpassung<ref>{{Internetquelle|autor=MED-EL|titel=HearCare MED-EL|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/apps/hearcare-medel|abruf=2025-02-11}}</ref>. Neuere Versionen der App bieten zusätzliche Funktionen wie:
** automatische Sicherung der Hörprogramme (Backup-Funktion)
** Übertragung der Einstellungen auf Austausch-Audioprozessoren durch die Nutzenden selbst
** Live-Mikrofoncheck zur Überprüfung der Mikrofonfunktion in Echtzeit
== Fehlende integrierte T-Spule ==
Im Gegensatz zum SONNET 2 verfügt der SONNET 3 nicht mehr über eine integrierte [[T-Spule]]<ref name="T-Spule"/>. Die T-Spule kann jedoch über den [[AudioLink XT|Audiolink XT]] genutzt werden, der eine T-Spule enthält.

=== Anwendererfahrungen ===
CI-Tragende, die die T-Spule häufig nutzen, empfinden das zum Teil als Nachteil<ref>{{Internetquelle|autor=Diskussion in DCIG-Forum|titel=Nachteile von Sonnet 3 wegen externer T-Spule|url=https://dcig-forum.de/forum/index.php?thread/6272-nachteile-von-sonnet-3-wegen-externer-t-spule/&postID=101403&highlight=SONNET%2B3#post101403|abruf=2025-02-07}}</ref>. Sie sind das einfache Einschalten am Prozessor gewöhnt. Eine Nutzung über den AudioLink XT kann jedoch auch den Vorteil haben, dass dieser an einer optimalen Stelle innerhalb der Induktionsanlage platziert werden kann und so die Übertragung weniger störanfällig ist bzw. man nicht einen optimalen Sitzplatz finden muss. Beim Tragen einer Halsschleife muss der AudioLink XT jedoch ebenfalls am Hals, in unmittelbarer Nähe der Halsschleife befestigt werden. Manche empfinden das als umständlich.

== Integriertes direktes Streamen ==
Das integrierte Streaming ermöglicht die direkte, kabellose Übertragung von Klängen auf den Prozessor über [[Bluetooth]] Low Energy (BLE). Der SONNET 3 kann sich so direkt mit kompatiblen Smartphones, Smart TVs und anderen Bluetooth-fähigen Geräten verbinden. So lässt sich ohne zusätzliches Zubehör:
* Telefonieren
* Musikhören
* Fernsehen

=== SONNET 3 mit kompatiblem Gerät verbinden ===
Stelle sicher, dass Bluetooth auf dem Gerät aktiviert ist. Beachte, dass die nachfolgend beschriebene Menüführung zum Koppeln bei iPhone und Android-Telefon je nach Version auch anders sein kann.

* '''Android'''
# Gehe zu den Bluetooth-Einstellungen deines Geräts.
# Suche nach verfügbaren Geräten.
# Wähle deinen SONNET 3 aus der Liste aus.
# Folge den Anweisungen auf dem Bildschirm, um die Kopplung abzuschließen.

* '''iPhone'''
# Öffne die Einstellungen.
# Wähle "Bedienungshilfen" und dann "Hörhilfen".
# Tippe auf den Abschnitt "MFI-Hörhilfen". Der SONNET 3 sollte nach einigen Sekunden in der Liste erscheinen.
# Wähle ihn aus, um die Verbindung herzustellen.

* '''Smart-TV/digitale Medienplayer''' Um den Ton von Smart-TV oder Medienplayer direkt auf den SONNET 3 zu übertragen, muss das Gerät Bluetooth Low Energy (BLE) mit dem ASHA-Protokoll (Audio Streaming for Hearing Aids) unterstützen. Der Prozessor muss dann laut Bedienungsanleitung mit dem Smart-TV gekoppelt werden, um den Ton auf den SONNET 3 zu übertragen.

Sobald die Kopplung erfolgt ist, wird sich der SONNET 3 in Zukunft automatisch mit dem Smartphone und dem Smart-TV verbinden, wenn Bluetooth aktiviert ist.

Bei beidseitiger Versorgung muss die Kopplung für den zweiten SONNET 3 Prozessor wiederholt werden.

== Kompatibilität des Zubehörs==
Das Spulenkabel des SONNET 2 ist mit dem SONNET 3 kompatibel.<ref name="T-Spule" />

== Weblinks ==
* [https://www.medel.com/de/hearing-solutions/cochlear-implants/sonnet3 Webseite von MED-EL zum SONNET 3]
* [https://www.medel.com/de/digital-showroom#sonnet3 Digitaler Showroom zum SONNET 3]
* [https://shop.de.medel.com/produkte/sonnet/zubehoer-zur-zusaetzlichen-befestigung/ Zubehör für SONNET im MED-EL Shop]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Pressemeldung">{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2024/09/20/med-el-pr%C3%A4sentiert-heute-den-sonnet-3-audioprozessor-f%C3%BCr-cochlea-implantate-auf-dem-world-congress-of-audiology-(wca)-in-paris|autor=MED-EL|abruf=2025-01-15|titel=MED-EL präsentiert heute den SONNET 3 Audioprozessor für Cochlea-Implantate auf dem World Congress of Audiology (WCA) in Paris}}</ref>
<ref name="Webseite">{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/cochlear-implants/sonnet3|abruf=2025-01-15|titel=SONNET 3 Audioprozessor|autor=MED-EL}}</ref>
<ref name="AudioKey3">{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/accessories/remote-controls/audiokey3|autor=MEDL-EL|titel=AudioKey 3, Technische Daten|abruf=2025-01-17}}</ref>
<ref name="T-Spule">Bestätigung des Herstellers bei Herstellerseminar</ref>
<ref name="NeuerungAkku">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/neue-akkus-fuer-den-sonnet-3/|autor=MEDL-EL|titel=SONNET 3 Reloaded: Noch kleiner. Noch stärker.|abruf=2026-04-13}}</ref>
</references>

[[Kategorie:MED-EL]]
[[Kategorie:Prozessor (CI)]]
[[Kategorie:Cochlea-Implantat]]

SONNET 3

2026-04-13T10:42:22Z

JuliaB: /* Energieversorgung */

Der '''SONNET 3''' ist ein Audioprozessor für Cochlea-Implantate des Herstellers [[MED-EL]]. Er stellt die neueste Generation der SONNET-Reihe dar und kam Ende 2024 auf den Markt<ref name="Pressemeldung" />. Der SONNET 3 war bei seiner Einführung der bisher kleinste und leichteste [[Cochlea-Implantat (CI-System)|Hinter-dem-Ohr]]-[[Sprachprozessor (SP)|Audioprozessor]] von MED-EL<ref name="Pressemeldung" /> und brachte einige Neuerungen im Vergleich zu seinem Vorgänger, dem [[SONNET 2]].
[[Datei:SONNET3.png|mini|180px|SONNET 3 Foto: MED-EL|alternativtext=Sprachprozessor schwarz mit schwarz-gold gemusterter Sendespule]]

== Neue Merkmale und Funktionen ==
Die Hauptunterschiede zum [[SONNET 2]] sind<ref name="Pressemeldung" /><ref name="Webseite" />:

* Geringere Größe und Gewicht:
** Er ist etwa 5 mm kürzer und 11% leichter als das Vorgängermodell.
** Beim Einsatz zum Streamen ist er fast 20% kleiner als der SONNET 2, bei dem noch ein zusätzliches Streaming-Modul angebracht werden musste.
* Verbesserte Wasserdichtigkeit ([[Schutzart|Schutzart IP68]], d.h. Schutz vor Regen, Schweiß, Spritzwasser und sogar kurzes Untertauchen ist möglich) auch bei Nutzung von Batterien. Zum Schwimmen und Duschen wird jedoch empfohlen, [[WaterWear]] zu verwenden<ref name="Webseite"/>.
* Integriertes, direktes Streaming: Der Prozessor ermöglicht direktes Streaming ohne zusätzliches Zubehör<ref name="Pressemeldung" />. Das Streamen ist möglich von Geräten, die Bluetooth LE mit dem [[ASHA-Protokoll]] oder [[MFi-Protokoll]] unterstützen.
* Flexibler Ohrhaken: Ein neuer flexibler Ohrhaken aus Silikon wurde eingeführt, der sich besser an das Ohr anpassen lässt.<ref name="Pressemeldung" /><ref name="Webseite" /> Dieser kann alternativ zum festen Ohrhaken verwendet werden.
* Neue Sensortaste<ref name="Pressemeldung" /> für schnellen Zugriff auf wichtige Funktionen ohne zusätzliche Fernbedienung:
** Programmwechsel (bis zu 4 Programme)
** Ein- und Ausschalten (Aktivieren oder Deaktivieren des Standby-Modus)
** Programmierbar: Die Taste kann je nach Präferenz der Nutzenden unterschiedlich programmiert werden
** Sie kann auch deaktiviert werden. Dies ist hilfreich bei kleineren Kindern, um versehentliche Änderungen zu vermeiden
* Keine T-Spule im Prozessor selbst, diese kann über den [[AudioLink XT]] genutzt werden<ref name="T-Spule"/>.

Der SONNET 3 behält die [[Automatic Sound Management (ASM)]] 3.0 Technologie bei, die auch im SONNET 2 verwendet wurde.

== Bedienmöglichkeiten ==
Zum Bedienen des SONNET 3 gibt es folgende Möglichkeiten:

* Sensortaste
* [[App AudioKey 3]] Um AudioKey 3 verwenden zu können, muss der Audioprozessor einmalig von einer audiologischen Fachperson dafür freigeschalten werden<ref name="AudioKey3"/>
* [[FineTuner Echo]] R9

Obwohl derselbe Audioprozessor gleichzeitig mit AudioKey 3 und dem FineTuner Echo gekoppelt sein kann, wird empfohlen, immer nur eine dieser beiden Steuerungen zu verwenden.<ref name="AudioKey3"/>

== Energieversorgung ==
Der SONNET 3 bietet verschiedene Optionen zur Energieversorgung:

* [[Akkus und Batterien|Zink-Luft-Batterien]]: Zwei Batterien ermöglichen eine Laufzeit von bis zu 60 Stunden <ref name="Webseite" />
* [[Akkus und Batterien|Akkus]]: Es stehen drei Varianten zur Verfügung:
** Maxi-Akku: bis zu 17 Stunden Laufzeit
** Standard-Akku: bis zu 10 Stunden Laufzeit
** Micro-Akku: bis zu 7 Stunden Laufzeit <ref name="Webseite" />

Seit 2026 sind zusätzlich neue Akku-Varianten („Pro“-Modelle) verfügbar<ref name="NeuerungAkku" />, die eine kompaktere Bauform bzw. längere Laufzeiten ermöglichen:

* Micro Pro Akku:
** besonders kleine Bauform (Gesamthöhe ca. 41,7 mm)
** Laufzeit: bis zu 12 Stunden

* Standard Pro Akku:
** größere Bauform (Gesamthöhe ca. 52,9 mm)
** Laufzeit: bis zu 23 Stunden

Beide Akkuvarianten können über USB-C in einer Ladestation innerhalb von etwa drei Stunden vollständig aufgeladen werden. Dabei ist sowohl das Laden am Audioprozessor als auch das separate Laden des Akkus möglich.

== Zubehör ==
Für den SONNET 3 steht verschiedenes Zubehör zur Verfügung<ref name="Pressemeldung" /><ref name="Webseite" />:
[[Datei:SONNET-3-Designabdeckungen.jpg|thumb|300px|Design-Abdeckungen Foto: MED-EL|alternativtext=Mehrere Abdeckkappen für die Sendespule des SONNET 3 in verschiedenen Haarfarben und Mustern]]
* AudioKey 3 App: Smartphone-App zur Steuerung und Überwachung des Prozessors<ref name="Pressemeldung" />
* [[FineTuner Echo]] (R9): Fernbedienung mit bidirektionaler Kommunikation
* [[AudioLink XT]]: Kabelloses Fernmikrofon, das auch zum Verbinden mit anderen Audiogeräten genutzt werden kann sowie die [[T-Spule]] enthält<ref>{{Internetquelle|autor=MED-EL|titel=AudioLink XT|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/accessories/connectivity/audiolink-xt|abruf=2025-02-11}}</ref>
* [[WaterWear]]: Eine wasserdichte Schutzhülle für Wassertiefen bis zu 4 Metern
* Design-Abdeckungen: Verschiedene farbige Abdeckungen zur individuellen Gestaltung
* App HearCare: Für Remote Care und Anpassung<ref>{{Internetquelle|autor=MED-EL|titel=HearCare MED-EL|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/apps/hearcare-medel|abruf=2025-02-11}}</ref>. Neuere Versionen der App bieten zusätzliche Funktionen wie:
** automatische Sicherung der Hörprogramme (Backup-Funktion)
** Übertragung der Einstellungen auf Austausch-Audioprozessoren durch die Nutzenden selbst
** Live-Mikrofoncheck zur Überprüfung der Mikrofonfunktion in Echtzeit
== Fehlende integrierte T-Spule ==
Im Gegensatz zum SONNET 2 verfügt der SONNET 3 nicht mehr über eine integrierte [[T-Spule]]<ref name="T-Spule"/>. Die T-Spule kann jedoch über den [[AudioLink XT|Audiolink XT]] genutzt werden, der eine T-Spule enthält.

=== Anwendererfahrungen ===
CI-Tragende, die die T-Spule häufig nutzen, empfinden das zum Teil als Nachteil<ref>{{Internetquelle|autor=Diskussion in DCIG-Forum|titel=Nachteile von Sonnet 3 wegen externer T-Spule|url=https://dcig-forum.de/forum/index.php?thread/6272-nachteile-von-sonnet-3-wegen-externer-t-spule/&postID=101403&highlight=SONNET%2B3#post101403|abruf=2025-02-07}}</ref>. Sie sind das einfache Einschalten am Prozessor gewöhnt. Eine Nutzung über den AudioLink XT kann jedoch auch den Vorteil haben, dass dieser an einer optimalen Stelle innerhalb der Induktionsanlage platziert werden kann und so die Übertragung weniger störanfällig ist bzw. man nicht einen optimalen Sitzplatz finden muss. Beim Tragen einer Halsschleife muss der AudioLink XT jedoch ebenfalls am Hals, in unmittelbarer Nähe der Halsschleife befestigt werden. Manche empfinden das als umständlich.

== Integriertes direktes Streamen ==
Das integrierte Streaming ermöglicht die direkte, kabellose Übertragung von Klängen auf den Prozessor über [[Bluetooth]] Low Energy (BLE). Der SONNET 3 kann sich so direkt mit kompatiblen Smartphones, Smart TVs und anderen Bluetooth-fähigen Geräten verbinden. So lässt sich ohne zusätzliches Zubehör:
* Telefonieren
* Musikhören
* Fernsehen

=== SONNET 3 mit kompatiblem Gerät verbinden ===
Stelle sicher, dass Bluetooth auf dem Gerät aktiviert ist. Beachte, dass die nachfolgend beschriebene Menüführung zum Koppeln bei iPhone und Android-Telefon je nach Version auch anders sein kann.

* '''Android'''
# Gehe zu den Bluetooth-Einstellungen deines Geräts.
# Suche nach verfügbaren Geräten.
# Wähle deinen SONNET 3 aus der Liste aus.
# Folge den Anweisungen auf dem Bildschirm, um die Kopplung abzuschließen.

* '''iPhone'''
# Öffne die Einstellungen.
# Wähle "Bedienungshilfen" und dann "Hörhilfen".
# Tippe auf den Abschnitt "MFI-Hörhilfen". Der SONNET 3 sollte nach einigen Sekunden in der Liste erscheinen.
# Wähle ihn aus, um die Verbindung herzustellen.

* '''Smart-TV/digitale Medienplayer''' Um den Ton von Smart-TV oder Medienplayer direkt auf den SONNET 3 zu übertragen, muss das Gerät Bluetooth Low Energy (BLE) mit dem ASHA-Protokoll (Audio Streaming for Hearing Aids) unterstützen. Der Prozessor muss dann laut Bedienungsanleitung mit dem Smart-TV gekoppelt werden, um den Ton auf den SONNET 3 zu übertragen.

Sobald die Kopplung erfolgt ist, wird sich der SONNET 3 in Zukunft automatisch mit dem Smartphone und dem Smart-TV verbinden, wenn Bluetooth aktiviert ist.

Bei beidseitiger Versorgung muss die Kopplung für den zweiten SONNET 3 Prozessor wiederholt werden.

== Kompatibilität des Zubehörs==
Das Spulenkabel des SONNET 2 ist mit dem SONNET 3 kompatibel.<ref name="T-Spule" />

== Weblinks ==
* [https://www.medel.com/de/hearing-solutions/cochlear-implants/sonnet3 Webseite von MED-EL zum SONNET 3]
* [https://www.medel.com/de/digital-showroom#sonnet3 Digitaler Showroom zum SONNET 3]
* [https://shop.de.medel.com/produkte/sonnet/zubehoer-zur-zusaetzlichen-befestigung/ Zubehör für SONNET im MED-EL Shop]

== Einzelnachweise ==
<references>
<ref name="Pressemeldung">{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2024/09/20/med-el-pr%C3%A4sentiert-heute-den-sonnet-3-audioprozessor-f%C3%BCr-cochlea-implantate-auf-dem-world-congress-of-audiology-(wca)-in-paris|autor=MED-EL|abruf=2025-01-15|titel=MED-EL präsentiert heute den SONNET 3 Audioprozessor für Cochlea-Implantate auf dem World Congress of Audiology (WCA) in Paris}}</ref>
<ref name="Webseite">{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/cochlear-implants/sonnet3|abruf=2025-01-15|titel=SONNET 3 Audioprozessor|autor=MED-EL}}</ref>
<ref name="AudioKey3">{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/hearing-solutions/accessories/remote-controls/audiokey3|autor=MEDL-EL|titel=AudioKey 3, Technische Daten|abruf=2025-01-17}}</ref>
<ref name="T-Spule">Bestätigung des Herstellers bei Herstellerseminar</ref>
</references>

[[Kategorie:MED-EL]]
[[Kategorie:Prozessor (CI)]]
[[Kategorie:Cochlea-Implantat]]

Diskussion:Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T08:52:02Z

JuliaB:

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T08:51:27Z

JuliaB: /* Einzelnachweise */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Weitere Entwicklung:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100.<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200.<ref name="BAHA-History"/>

Diese frühen Modelle entstanden im Umfeld der schwedischen BAHA-Entwicklung und wurden später durch spezialisierte Firmen produziert.<ref name="BAHA-History2"/>. Zunächst wurde die
BAHA-Technologie wurde von Firmen wie Entific Medical Systems vermarktet.

* 2005: Cochlear Limited übernimmt dieses Unternehmen.<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>
Seitdem gehört die BAHA-Produktlinie zu Cochlear und wird als Cochlear Baha System weiterentwickelt.

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle3">{{Internetquelle|url=https://www.oticonmedical.com/de/hearing-and-hearing-loss/new-to-bone-conduction/what-you-need-to-know-about-bone-anchored-hearing|titel=Wissenswertes allgemein über das Knochenleitungsimplantat|autor=Oticon Medical|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle4">{{Internetquelle|url=https://blog.medel.pro/de/produkte-neuheiten/mrt-hinweise-fuer-vibrant-soundbridge-bonebridge-schritt-fuer-schritt-erklaert/|titel=MRT-Hinweise|autor=MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle5">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-produkte-modelle/|titel=Produkte & Modelle|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle6">{{Internetquelle|url=https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK564385/|titel=Osseointegrated Bone-Conducting Hearing Protheses|autor=National Library of Medicine-Jose Sanchez-Perez; Antonio Riera March|abruf=2026-03-01}}</ref>
<ref name="BAHA-History">{{Internetquelle|url=https://hearandnow.cochlear.com/hearing-solutions/bone-conduction/evolution-of-baha/|titel=Bone conduction implants, The Evolution of the Baha system 1977 – 2021|abruf=2026-02-06|autor=Anna Martinez}}</ref>
<ref name="BAHA-History2">{{Internetquelle|url=https://www.barnplantorna.se/baha-film/history_baha.html|autor=Barnplantorna|titel=The Bone Anchored Hearing System was Developed in Sweden|abruf=2026-02-06}}</ref>
<ref name="Baha4">{{Internetquelle|url=https://https://www.nsmedicaldevices.com/news/cochlear-obtains-fda-approval-for-baha-4-attract-system-041213-4140118/|titel=Cochlear obtains FDA approval for Baha 4 attract system|autor=NS Medical Devices|abruf=2026-03-06}}</ref>
<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="OSIA>{{Internetquelle|url=https://presse-de.cochlear.com/pressreleases/cochlear-gibt-launch-von-cochlear-osia-r-system-bekannt-3105644#:~:text=Cochlear%20gibt%20Launch%20von%20Cochlear%E2%84%A2%20Osia%C2%AE%20System,%7C%20Cochlear%20Deutschland%20GmbH%20&%20Co.%20KG.|titel=Cochlear gibt Launch von Cochlear™ Osia® System bekannt|autor=Cochlear|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge1>{{Internetquelle|url=https://www.gesundheitswirtschaft.at/med-el-neues-knochenleitungsimplantat-bonebridge/|titel=neues Knochenleitungsimplantat BONEBRIDGE|autor=gesundheitswirtschaft.at|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="BoneBridge2>{{Internetquelle|url=https://www.medel.com/de/press-room/press-details/2019/09/27/med-el-pr%C3%A4sentiert-die-n%C3%A4chste-generation-seines-knochenleitungsimplantats-bonebridge-bci-602|titel=Nächste Generation des Knochenleitungsimplantats: BONEBRIDGE BCI 602|autor=MED-EL|abruf=2026-03-23}}</ref>
<ref name="Ponto>{{Internetquelle|url=https://www.audioinfos365.de/2090-oticon-medical-feiert-10-jahre-ponto-hoerprozessoren/#:~:text=Ponto%20wird%20ein%20weiteres%20Synonym%20f%C3%BCr%20das,dem%20erm%C3%B6glichen%20es%20die%20Ponto%2DH%C3%B6rprozessoren%20Menschen%20mit|titel=Oticon Medical feiert 10 Jahre Ponto Hörprozessoren|autor=audio infos 365|abruf=2026-03-23}}</ref>
</references>

[[Kategorie: Allgemeines]]
[[Kategorie: Neu]]
[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]

Knochenleitungsimplantate

2026-04-13T08:51:17Z

JuliaB: /* Geschichte */

'''Knochenleitungsimplantate''' (Bone Anchored Hearing Aids, BAHA) sind implantierbare Hörsysteme, die Schallsignale über mechanische Vibrationen direkt an das Innenohr leiten. Sie finden Anwendung bei Personen mit Schallleitungsschwerhörigkeit, kombinierter Schwerhörigkeit oder einseitiger Taubheit.<ref name="quelle1"/>

[[Datei:HearWithBaha.jpg|mini|250px|Beispiel eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA-System) Bild: Cochlear|alt=Abgebildet ist ein Beispielbild eines perkutanen Knochenleitungsimplantats (BAHA) von Cochlear. Dabei sind der innere Teil dargestellt, der das System und den Einbau visualisiert]]

== Medizinische Indikationen ==
Knochenleitungsimplantate kommen zum Einsatz, wenn das Außen- oder Mittelohr nicht korrekt funktioniert, das Innenohr jedoch intakt ist.<ref name="quelle2"/>

Zu den Hauptindikationen<ref name="quelle6"/> zählen:
* Schallleitungs- oder kombinierte Schwerhörigkeit (Außen- oder Mittelohr betroffen, Cochlea intakt)
* [[Einseitige Taubheit]], etwa nach Hörsturz oder Operation
* Chronisch-rezidivierende Mittelohrentzündungen
* Gehörgangserkrankungen, z. B. Ekzeme oder Fehlbildungen, die konventionelle Hörgeräte ausschließen
* Unverträglichkeit oder mangelnde Wirksamkeit herkömmlicher Hörgeräte

Weitere Voraussetzungen sind eine ausreichende Knochenqualität, keine aktive Infektion im Operationsgebiet sowie ein Alter, das eine stabile Osseointegration ''(festes Einwachsen eines Implantats in den Knochen)'' erlaubt. Jedoch kann das Knochenleitungsimplantat auch trotzdem eine Lösung für Menschen mit chronischen Ohrentzündungen sein.<ref name="quelle3"/>

== Geschichte ==
Die Knochenleitungsimplantate (BAHA = Bone Anchored Hearing Aid) gehen auf eine schwedische Forschergruppe zurück. Diese Forscher entwickelten Anfang der 1980er-Jahre einen ersten Knochenleitungs-Prototyp auf Basis der Osseointegration.<ref name="BAHA-History2"/>

Weitere Entwicklung:

* 1985: Markteinführung des ersten BAHA-Soundprozessors HC-100.<ref name="BAHA-History"/>
* 1988: verbesserte Version HC-200.<ref name="BAHA-History"/>

Diese frühen Modelle entstanden im Umfeld der schwedischen BAHA-Entwicklung und wurden später durch spezialisierte Firmen produziert.<ref name="BAHA-History2"/>. Zunächst wurde die
BAHA-Technologie wurde von Firmen wie Entific Medical Systems vermarktet.

* 2005: Cochlear Limited übernimmt dieses Unternehmen.<ref name="BAHA-History2"/><ref name="BAHA-History"/>
Seitdem gehört die BAHA-Produktlinie zu Cochlear und wird als Cochlear Baha System weiterentwickelt.

== Funktionsweise ==
Knochenleitungsimplantate übertragen Schall nicht über den natürlichen Weg durch Außen- und Mittelohr, sondern direkt als mechanische Vibrationen an die Cochlea. Dazu besteht das System aus einem externen Audioprozessor und einer im Schädelknochen verankerten Implantatkomponente. Der [[Soundprozessor]] (auch Audioprozessor oder Sprachprozessor genannt) nimmt Schall auf, wandelt ihn in elektrische Signale um und überträgt diese an das Implantat. Dort werden die Signale in Vibrationen umgesetzt, die über den Knochen an das Innenohr gelangen. Dadurch können geschädigte Strukturen des Außen- oder Mittelohrs umgangen werden.<ref name="quelle3"/>

Diese direkte Übertragung bringt mehrere praktische Vorteile:
*Der Gehörgang bleibt offen, was insbesondere bei chronischen Entzündungen oder anatomischen Besonderheiten hilfreich ist<ref name="quelle3"/>
*Je nach Systemtyp stehen unterschiedliche chirurgische Zugänge und Leistungsniveaus zur Verfügung, sodass eine individuelle Anpassung möglich ist
*Moderne Systeme sind je nach Modell teilweise tauglich für [[MRT-Untersuchungen]]<ref name="quelle4"/> und erfordern unterschiedliche Pflegeaufwände
*Bei geeigneter Indikation ermöglicht die direkte Knochenleitung eine klare und verzerrungsarme Schallwahrnehmung

== Unterschiede zwischen den Implantaten ==
Unterschiede ergeben sich vor allem in chirurgischem Zugang, Tragekomfort und Pflegeaufwand<ref name="quelle5"/>:
* '''Perkutane Systeme''' (Verbindung durch die Haut)''':''' Direkter mechanischer Anschluss, sehr gute Signalübertragung, regelmäßige Hautpflege erforderlich
* '''Passive transkutane Systeme:''' Transkutane magnetische Kopplung – der Soundprozessor wird über einen äußeren Magneten mit einem unter der Haut liegenden Magneten verbunden. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Möglicherweise reduzierte Leistungsübertragung
* '''Aktive transkutane Systeme:''' Implantat vollständig unter der Haut, implantierte Antriebseinheit. Geschlossene Hautoberfläche, geringere Infektionsanfälligkeit als bei perkutanen Systemen. Hohe Übertragungsleistung bei minimalem Pflegeaufwand
== Hersteller, Modelle und Generationen ==
Die Entwicklung der Knochenleitungsimplantate verlief in mehreren Schritten. Die folgende Tabelle gibt einen Überblick über die wichtigsten Hersteller, Modelle und technischen Entwicklungen:
{| class="wikitable"
! Hersteller !! Implantat !! Typ !! Markteinführung
!Prozessoren
|-
| rowspan="3" | [[Cochlear]]
| Baha Connect
| Perkutan über Abutment
| ab 1985 (erste kommerzielle Einführung von BAHA-Systemen)<ref name="BAHA-History"/>
| rowspan="2" |Verschiedene Baha-Prozessorgenerationen (ab Baha 5 mit beiden kompatibel)
|-
|Baha Attract
|Passiv-transkutan
|2013 (FDA-Freigabe)<ref name="Baha4"/>, 2014 klinische Einführung<ref name="BAHA-History2/>
|-
| OSI-System
| Aktiv-transkutan, Piezo-basiert
| 2021<ref name="OSIA/>
|Osia/Osia2
|-
| rowspan="2" | [[MED-EL]]
| Bonebridge BCI601
| rowspan="2" | Aktiv-transkutan
| 2012<ref name="BoneBridge1"/>
|SAMBA/SAMBA 2
|-
|Bonebridge BCI602
|2019<ref name="BoneBridge2"/>
|SAMBA 2
|-
| [[Oticon Medical]]
| Ponto
| Perkutan
| ab 2009<ref name="Ponto/>
|Verschiedene Ponto-Prozessorgenerationen inklusive Ponto Mini
|-
| Sophono, später Übernahme Medtronic
| Sophono Bone Conduction Implant
| Passiv-transkutan
| FDA-Zulassung ab 2010er, in Europa und Deutschland heute nur noch eingeschränkt verbreitet, da Medtronic die Übernahme von Sophono geschlossen hat <ref name="MedtronicSophono"/>
|Alpha-Serie
|}

==Weblinks==
*[https://www.cochlear.com/ch/de/home/diagnosis-and-treatment/how-cochlear-solutions-work/bone-conduction-solutions/bone-conduction-implants Cochlear - Knochenleitungsimplantate]
*[https://www.medel.com/de/hearing-solutions/bonebridge MED-EL - Bone Bridge]
*[https://www.oticonmedical.com/de?gad_source=1&gad_campaignid=21677095341&gclid=Cj0KCQiA5I_NBhDVARIsAOrqIsZoNRMtTVpTo4AxBlLuDwLyGQ4IHsKvEnoiwEd9FHX81n7rqVfbylEaAqEWEALw_wcB Oticon Medical - Knochenleitungshören]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=KRjl9yEkjoM Cochlear: How the Cochlear™ Baha® Attract System Works]
* YouTube Video: [https://www.youtube.com/watch?v=ISF-7qsnNwI MED-EL: So funktioniert das BONEBRIDGE Knochenleitungsimplantat]

== Einzelnachweise ==
<references>

<ref name="quelle1">{{Internetquelle|url=https://www.ihr-hoergeraet.de/hoerimplantate/knochenleitungsimplantat/knochenleitungsimplantat-funktion/|titel= Funktion von Knochenleitungsimplantaten|autor=IhrHörgerät|abruf=2025-11-15}}</ref>
<ref name="quelle2">{{Internetquelle|url=https://hearpeers.medel.com/de/erfahren/horlosungen/fur-wen-kommt-ein-knochenleitungsimplantat-in-frage|titel=Indikationen und Kriterien für das Knochenleitungsimplantat|autor=hear-peers by MED-EL|abruf=2025-11-15}}</ref>
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<ref name="MedtronicSophono>{{Internetquelle|url=https://zenopa.com/de/news/medtronic-schliest-ubernahme-der-horimplantate-hersteller-sophono|titel=Medtronic schließt Übernahme der Hörimplantate Hersteller Sophono|autor=Zenopa|abruf=2026-03-23}}</ref>
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</references>

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[[Kategorie: Knochenleitungssysteme]]