Diskussion:Bimodale Versorgung - Versionsgeschichte

SabineS: Kleinere Anpassungen: Hörnerven -> Hörnerv, Format Abrufdatum

2026-06-11T06:25:55Z

Kleinere Anpassungen: Hörnerven -> Hörnerv, Format Abrufdatum

← Nächstältere Version		Version vom 11. Juni 2026, 08:25 Uhr
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	===Laufzeitunterschiede (Latenz)===		===Laufzeitunterschiede (Latenz)===
	Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim natürlichen Hören ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen im Vergleich zur CI-Versorgung länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum ~~Hörnerven~~ geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den ~~Hörnerven~~ weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer und die Latenz abhängig von der Tonhöhe zwischen 2-~~8ms~~ liegt<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.		Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim natürlichen Hören ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen im Vergleich zur CI-Versorgung länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum Hörnerv geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den Hörnerv weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer und die Latenz abhängig von der Tonhöhe zwischen 2-8 ms liegt<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt auch akustisch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette im Vergleich zum natürlichen Hören länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung von Druckwellen in elektrische Impulse über die Haarzellen an den Hörnerven weitergeleitet und im Gehirn verarbeitet werden. Dies führt zusätzlich zur Latenz des natürlichen Hörens zu einer weiteren Latenz von 2-~~10ms~~ (abhängig vom Hörgerätemodell und teilweise von der Frequenz)<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.		Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt auch akustisch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette im Vergleich zum natürlichen Hören länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung von Druckwellen in elektrische Impulse über die Haarzellen an den Hörnerven weitergeleitet und im Gehirn verarbeitet werden. Dies führt zusätzlich zur Latenz des natürlichen Hörens zu einer weiteren Latenz von 2-10 ms (abhängig vom Hörgerätemodell und teilweise von der Frequenz)<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren relativ schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr, wodurch die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]] kürzer ist. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den ~~Hörnerven~~ weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät). Die Latenz für die elektrische Stimulation mit CI liegt im Bereich von 0,5-12 ms <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.		Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren relativ schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr, wodurch die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]] kürzer ist. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den Hörnerv weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät). Die Latenz für die elektrische Stimulation mit CI liegt im Bereich von 0,5-12 ms <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.		Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.
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	<ref name="Fachartikel Latenz NLM">{{Internetquelle\|		<ref name="Fachartikel Latenz NLM">{{Internetquelle\|
	autor=Zirn et al., 2019\|		autor=Zirn et al., 2019\|
	url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484236/~~?utm_source=chatgpt.com~~\|		url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484236/\|
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	herausgeber=GMS Zeitschrift für Audiologie — Audiological Acoustic\|		herausgeber=GMS Zeitschrift für Audiologie — Audiological Acoustic\|
	jahr=2023\|		jahr=2023\|
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	}}</ref>		}}</ref>
	</references>		</references>

AnitaE: /* Anpassung */

2026-06-04T00:18:25Z

Anpassung

← Nächstältere Version		Version vom 4. Juni 2026, 02:18 Uhr
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	===Anpassung===		===Anpassung===
	Da ein Hörgeräteakustiker oftmals nur das Hörgerät und die CI-Kliniken in der Regel nur den Soundprozessor einstellen, ist der Austausch für eine gute Einstellung teilweise erschwert. Daher ist es ratsam, einen qualifizierten Akustiker aufzusuchen, der berechtigt ist, sowohl Hörgeräte als auch Cochlea Implantate einzustellen. Voraussetzung dafür ist eine ~~vertraglivche~~ Vereinbarung zwischen der Klinik und dem Akustiker, und dass das Akustikerfachgeschäft ein Vertragspartner des jeweiligen CI-Herstellers ist.		Da ein Hörgeräteakustiker oftmals nur das Hörgerät und die CI-Kliniken in der Regel nur den Soundprozessor einstellen, ist der Austausch für eine gute Einstellung teilweise erschwert. Daher ist es ratsam, einen qualifizierten Akustiker aufzusuchen, der berechtigt ist, sowohl Hörgeräte als auch Cochlea Implantate einzustellen. Voraussetzung dafür ist eine vertragliche Vereinbarung zwischen der Klinik und dem Akustiker, und dass das Akustikerfachgeschäft ein Vertragspartner des jeweiligen CI-Herstellers ist.

	Diese Akustikerfachgeschäfte haben die jeweilige Software für Soundprozessor und Hörgerät und können für beide Hörsysteme die Einstellungen vornehmen, diese aufeinander abstimmen, sowie gleichzeitig oder für die jeweilige Seite Messungen durchführen. Das erleichtert die Prozedur für den Abgleich zwischen Hörgerät und Cochlea Implantat.		Diese Akustikerfachgeschäfte haben die jeweilige Software für Soundprozessor und Hörgerät und können für beide Hörsysteme die Einstellungen vornehmen, diese aufeinander abstimmen, sowie gleichzeitig oder für die jeweilige Seite Messungen durchführen. Das erleichtert die Prozedur für den Abgleich zwischen Hörgerät und Cochlea Implantat.
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	* Lautheitsausgleich / Lautheitsskalierung		* Lautheitsausgleich / Lautheitsskalierung
	* gutes Balancing zwischen beiden Seiten		* gutes Balancing zwischen beiden Seiten
	* eine möglichst natürliche Wahrnehmung beim Richtungshören		* eine möglichst natürliche Wahrnehmung beim Richtungshören

	===Laufzeitunterschiede (Latenz)===		===Laufzeitunterschiede (Latenz)===

AnitaE: /* Laufzeitunterschiede (Latenz) */

2026-06-03T23:57:42Z

Laufzeitunterschiede (Latenz)

← Nächstältere Version		Version vom 4. Juni 2026, 01:57 Uhr
Zeile 51:		Zeile 51:
	Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.		Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.

	Bei der bimodalen Versorgung mit kompatiblen Hörsystemen ~~wurden~~ die Laufzeitunterschiede berücksichtigt und aufeinander abgestimmt.		Bei der bimodalen Versorgung mit kompatiblen Hörsystemen werden die Laufzeitunterschiede berücksichtigt und innerhalb eines begrenzten Rahmens aufeinander abgestimmt.

	Bei der Anwendung von nicht kompatiblen Hörgeräten und unterschiedlichem spezifischem Zubehör für die technische Ankopplung können die Laufzeitunterschiede so groß sein, dass sie störend sind und z.B. das Richtungshören beeinträchtigen<ref name="Fachartikel Latenz NLM" />.		Bei der Anwendung von nicht kompatiblen Hörgeräten und unterschiedlichem spezifischem Zubehör für die technische Ankopplung können die Laufzeitunterschiede so groß sein, dass sie störend sind und z.B. das Richtungshören beeinträchtigen<ref name="Fachartikel Latenz NLM" />.

AnitaE: Ergänzung für nicht kompatible bimodale Hörversorgungen

2026-06-03T23:18:01Z

Ergänzung für nicht kompatible bimodale Hörversorgungen

← Nächstältere Version		Version vom 4. Juni 2026, 01:18 Uhr
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	\|}		\|}

	Grundsätzlich kann jedes Cochlea-Implantat mit jedem beliebigen Hörgerät auf der anderen Seite kombiniert werden. Die Geräte arbeiten dann unabhängig voneinander und müssen separat bedient werden. Für die technische Ankopplung, z.B. zum Telefonieren ist unter Umständen spezifisches Zubehör für das CI und das Hörgerät erforderlich. Eine Anpassung der Grundlautstärke und möglicherweise auch der Laufzeitunterschiede (Latenz) sollte durch einen Akustiker oder Audiologen gemacht werden.		Grundsätzlich kann jedes Cochlea-Implantat mit jedem beliebigen Hörgerät auf der anderen Seite kombiniert werden. Die Geräte arbeiten dann unabhängig voneinander und müssen mit dem jeweiligen Zubehör separat bedient werden. Somit bieten sie nicht den Vorteil der gleichzeitigen Ansteuerung beider Hörsysteme mit einem Zubehör bzw. einer App. Für die technische Ankopplung, z.B. zum Telefonieren ist unter Umständen spezifisches Zubehör für das CI und das Hörgerät erforderlich. Eine Anpassung der Grundlautstärke und möglicherweise auch der Laufzeitunterschiede (Latenz) sollte durch einen Akustiker oder Audiologen gemacht werden.

	===Anpassung===		===Anpassung===

AnitaE: /* Laufzeitunterschiede (Latenz) */ Ergänzungen und Einzelnachweise

2026-06-03T22:50:47Z

Laufzeitunterschiede (Latenz): Ergänzungen und Einzelnachweise

← Nächstältere Version		Version vom 4. Juni 2026, 00:50 Uhr
Zeile 36:		Zeile 36:
	Diese Akustikerfachgeschäfte haben die jeweilige Software für Soundprozessor und Hörgerät und können für beide Hörsysteme die Einstellungen vornehmen, diese aufeinander abstimmen, sowie gleichzeitig oder für die jeweilige Seite Messungen durchführen. Das erleichtert die Prozedur für den Abgleich zwischen Hörgerät und Cochlea Implantat.		Diese Akustikerfachgeschäfte haben die jeweilige Software für Soundprozessor und Hörgerät und können für beide Hörsysteme die Einstellungen vornehmen, diese aufeinander abstimmen, sowie gleichzeitig oder für die jeweilige Seite Messungen durchführen. Das erleichtert die Prozedur für den Abgleich zwischen Hörgerät und Cochlea Implantat.

	Wichtig bei der Anpassung sind:		Wichtig bei der Anpassung sind <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/><ref name="Fachbuch bimodale Versorgung"/>:

	* Lautheitsausgleich / Lautheitsskalierung		* Lautheitsausgleich / Lautheitsskalierung
	* gutes Balancing zwischen beiden Seiten		* gutes Balancing zwischen beiden Seiten
	* eine möglichst natürliche Wahrnehmung beim Richtungshören		* eine möglichst natürliche Wahrnehmung beim Richtungshören

	===Laufzeitunterschiede (Latenz)===		===Laufzeitunterschiede (Latenz)===
	Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim natürlichen Hören ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen im Vergleich zur CI-Versorgung länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum Hörnerven geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den Hörnerven weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer und die Latenz abhängig von der Tonhöhe zwischen 1-~~7ms~~ liegt.		Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim natürlichen Hören ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen im Vergleich zur CI-Versorgung länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum Hörnerven geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den Hörnerven weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer und die Latenz abhängig von der Tonhöhe zwischen 2-8ms liegt<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt auch akustisch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette im Vergleich zum natürlichen Hören länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung von Druckwellen in elektrische Impulse über die Haarzellen an den Hörnerven weitergeleitet und im Gehirn verarbeitet werden. Dies führt zusätzlich ~~zum~~ natürlichen ~~Hören~~ zu einer weiteren Latenz von 2-10ms (abhängig vom Hörgerätemodell und teilweise von der Frequenz).		Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt auch akustisch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette im Vergleich zum natürlichen Hören länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung von Druckwellen in elektrische Impulse über die Haarzellen an den Hörnerven weitergeleitet und im Gehirn verarbeitet werden. Dies führt zusätzlich zur Latenz des natürlichen Hörens zu einer weiteren Latenz von 2-10ms (abhängig vom Hörgerätemodell und teilweise von der Frequenz)<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren relativ schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr ~~und~~ die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]] ist ~~kürzer~~. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den Hörnerven weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät).		Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren relativ schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr, wodurch die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]] kürzer ist. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den Hörnerven weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät). Die Latenz für die elektrische Stimulation mit CI liegt im Bereich von 0,5-12 ms <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.
	~~Diese Unterschiede in der Signalverarbeitung liegen~~ im ~~Millisekunden~~-~~Bereich~~ <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.		Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.
Zeile 76:		Zeile 75:
	abruf=2026-06-03		abruf=2026-06-03
	}}</ref>		}}</ref>
			<ref name="Fachbuch bimodale Versorgung">{{Literaturbeleg\|
			autor=Kießling Jürgen et al.\|
			titel=Versorgung mit Hörgeräten und Hörimplantaten\|herausgeber=Thieme Verlag\|
			seite=203\|
			datum=2018\|
			isbn=9783132402003\|
			}}
			</ref>
	<ref name="Studie zu Telefonieren bimodal">{{Internetliteratur\|		<ref name="Studie zu Telefonieren bimodal">{{Internetliteratur\|
	autor=Zokoll M.A., Meis M., Wagener K.C., Grober S., Radeloff A., Hessel H.\|		autor=Zokoll M.A., Meis M., Wagener K.C., Grober S., Radeloff A., Hessel H.\|

AnitaE: /* Laufzeitunterschiede (Latenz) */

2026-06-03T21:59:52Z

Laufzeitunterschiede (Latenz)

← Nächstältere Version		Version vom 3. Juni 2026, 23:59 Uhr
Zeile 43:		Zeile 43:

	===Laufzeitunterschiede (Latenz)===		===Laufzeitunterschiede (Latenz)===
	Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim Hören ~~über die Luftleitung~~ ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum Hörnerven geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den Hörnerven weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer.		Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim natürlichen Hören ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen im Vergleich zur CI-Versorgung länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum Hörnerven geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den Hörnerven weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer und die Latenz abhängig von der Tonhöhe zwischen 1-7ms liegt.
	Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt ~~wie beim natürlichen Hören~~ auch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette ~~noch~~ länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung über die Haarzellen ~~über~~ den Hörnerven im Gehirn verarbeitet werden.
	Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren ~~sehr~~ schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr und die Hörkette ist kürzer. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den Hörnerven weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät).		Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt auch akustisch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette im Vergleich zum natürlichen Hören länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung von Druckwellen in elektrische Impulse über die Haarzellen an den Hörnerven weitergeleitet und im Gehirn verarbeitet werden. Dies führt zusätzlich zum natürlichen Hören zu einer weiteren Latenz von 2-10ms (abhängig vom Hörgerätemodell und teilweise von der Frequenz).

			Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren relativ schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr und die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]] ist kürzer. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den Hörnerven weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät).
	Diese Unterschiede in der Signalverarbeitung liegen im Millisekunden-Bereich <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.		Diese Unterschiede in der Signalverarbeitung liegen im Millisekunden-Bereich <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

	Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. ~~Bei 90% teilweisevon mehr~~ als 10 ms wird als störendes Echo wahrgenommen.		Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Mehr als 10 ms Laufzeitunterschied wird von der Mehrheit als störendes Echo wahrgenommen.

	Bei der bimodalen Versorgung mit kompatiblen Hörsystemen wurden die Laufzeitunterschiede berücksichtigt und aufeinander abgestimmt.		Bei der bimodalen Versorgung mit kompatiblen Hörsystemen wurden die Laufzeitunterschiede berücksichtigt und aufeinander abgestimmt.

AnitaE: Vorteile beim bimodalen Telefonieren ergänzt

2026-06-03T21:22:03Z

Vorteile beim bimodalen Telefonieren ergänzt

← Nächstältere Version		Version vom 3. Juni 2026, 23:22 Uhr
Zeile 4:		Zeile 4:
	Unser Gehirn ist in der Lage, die beiden unterschiedlichen Signale von Hörgerät und Cochlea-Implantat zu verarbeiten und diese miteinander zu verknüpfen.		Unser Gehirn ist in der Lage, die beiden unterschiedlichen Signale von Hörgerät und Cochlea-Implantat zu verarbeiten und diese miteinander zu verknüpfen.
	Das erhöht die Sprachverständlichkeit und verbessert das Richtungshören.		Das erhöht die Sprachverständlichkeit und verbessert das Richtungshören.
			Zudem bietet die bimodale Versorgung beim Telefonieren mit dem Smartphone die Möglichkeit, auf beide Hörsysteme direkt akustisch zu Streamen, womit eine verbesserte Sprachverständlichkeit und weniger Höranstrengung erreicht wird <ref name="Studie zu Telefonieren bimodal"/>.

	Für eine technisch aufeinander abgestimmte Hörlösung wie z.B. eine gemeinsame Ansteuerung beider Hörsysteme, sowie ein gleichzeitiges		Für eine technisch aufeinander abgestimmte Hörlösung wie z.B. eine gemeinsame Ansteuerung beider Hörsysteme, sowie ein gleichzeitiges
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	<references>		<references>
	<ref name="Fachartikel Latenz NLM">{{Internetquelle\|		<ref name="Fachartikel Latenz NLM">{{Internetquelle\|
	autor=Zirn et al., \|		autor=Zirn et al., 2019\|
	url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484236/?utm_source=chatgpt.com\|		url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484236/?utm_source=chatgpt.com\|
	titel=Reducing the Device Delay Mismatch Can Improve Sound Localization in Bimodal Cochlear Implant/Hearing-Aid Users\|		titel=Reducing the Device Delay Mismatch Can Improve Sound Localization in Bimodal Cochlear Implant/Hearing-Aid Users\|
Zeile 72:		Zeile 73:
	titel=Considerations for Fitting Cochlear Implants Bimodally and to the Single-Sided Deaf\|		titel=Considerations for Fitting Cochlear Implants Bimodally and to the Single-Sided Deaf\|
	abruf=2026-06-03		abruf=2026-06-03
			}}</ref>
			<ref name="Studie zu Telefonieren bimodal">{{Internetliteratur\|
			autor=Zokoll M.A., Meis M., Wagener K.C., Grober S., Radeloff A., Hessel H.\|
			url=https://journals.publisso.de/de/journals/zaud/volume5/zaud000029\|
			titel=Vorteile des direkten akustischen Streamens beim Telefonieren bimodal versorgter Hörsystemnutzer\|
			herausgeber=GMS Zeitschrift für Audiologie — Audiological Acoustic\|
			jahr=2023\|
			abruf=03.06.2026
	}}</ref>		}}</ref>
	</references>		</references>

AnitaE am 3. Juni 2026 um 20:57 Uhr

2026-06-03T20:57:23Z

← Nächstältere Version		Version vom 3. Juni 2026, 22:57 Uhr
Zeile 62:		Zeile 62:
	<references>		<references>
	<ref name="Fachartikel Latenz NLM">{{Internetquelle\|		<ref name="Fachartikel Latenz NLM">{{Internetquelle\|
	autor=~~Stefan~~ Zirn, ~~Julian Angermaier, Susan Arndt, Antje Aschendorff, Thomas Wesarg~~\|		autor=Zirn et al., \|
	url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484236/?utm_source=chatgpt.com\|		url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6484236/?utm_source=chatgpt.com\|
	titel=Reducing the Device Delay Mismatch Can Improve Sound Localization in Bimodal Cochlear Implant/Hearing-Aid Users\|		titel=Reducing the Device Delay Mismatch Can Improve Sound Localization in Bimodal Cochlear Implant/Hearing-Aid Users\|
			abruf=2026-06-03
			}}</ref>
			<ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme">{{Internetquelle\|
			autor=Pieper et al.,2022\|
			url=https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC9218456/\|
			titel=Considerations for Fitting Cochlear Implants Bimodally and to the Single-Sided Deaf\|
	abruf=2026-06-03		abruf=2026-06-03
	}}</ref>		}}</ref>
	</references>		</references>

AnitaE: /* Laufzeitunterschiede (Latenz) */ Ergänzungen und Einzelnachweise

2026-06-03T20:53:17Z

Laufzeitunterschiede (Latenz): Ergänzungen und Einzelnachweise

← Nächstältere Version		Version vom 3. Juni 2026, 22:53 Uhr
Zeile 42:		Zeile 42:

	===Laufzeitunterschiede (Latenz)===		===Laufzeitunterschiede (Latenz)===
	Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören über Schallwellen, beim CI und bei einem Hörgerät. Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus.		Die Dauer der Signalaufnahme bis zu Weitergabe an den Hörnerv unterscheidet sich bei normalem Hören, beim CI und bei einem Hörgerät. Beim Hören über die Luftleitung ist die [[Wie Hören funktioniert\|Hörkette]], also der Weg der Schallwellen vom Außenohr bis zum Erreichen der Nervenbahnen länger und zudem abhängig von der Frequenz: Hohe Töne werden im vorderen Bereich der Hörschnecke (Cochlea) über die Haarzellen in elektrische Impulse gewandelt und zum Hörnerven geleitet, tiefe Töne müssen zuerst ans Ende der Cochlea vordringen und werden dort an den Hörnerven weitergeleitet. Das bedeutet, dass ein hoher Ton schneller im Gehirn verarbeitet wird, als ein tiefer.
			Das Hören mit einem Hörgerät erfolgt wie beim natürlichen Hören auch über Schallwellen, jedoch wird die Hörkette noch länger: Die Schallwellen werden zuerst im Hörgerät aufgenommen, elektronisch verstärkt und anschließend wie bei Normalhörenden an das Innenohr weitergeleitet, wo sie nach Umwandlung über die Haarzellen über den Hörnerven im Gehirn verarbeitet werden.
			Bei einem Cochlea-Implantat erfolgt die Signalumwandlung von Schallwellen in elektrische Impulse im Soundprozessor aufgrund von leistungsfähigen Prozessoren sehr schnell. Zudem umgeht das CI das Außen- und Mittelohr und die Hörkette ist kürzer. Das bedeutet, dass ein Audiosignal, das vom Soundprozessor aufgenommen und über das CI an den Hörnerven weitergeleitet wird, vom Gehirn schneller als Ton erkannt wird als beim Hören über die Luftleitung (natürlich oder mit Hörgerät).
			Diese Unterschiede in der Signalverarbeitung liegen im Millisekunden-Bereich <ref name="Fachartikel Latenzunterschiede Normalhören und Hörsysteme"/>.

			Je kleiner die Differenz der zeitlichen Verzögerung der beiden Hörsysteme ist, umso positiver wirkt sich dies auf das Sprachverständnis und das Richtungshören aus. Ein zeitlicher Versatz kann das Gehirn teilweise kompensieren. Bei 90% teilweisevon mehr als 10 ms wird als störendes Echo wahrgenommen.

	Bei der bimodalen Versorgung mit kompatiblen Hörsystemen wurden die Laufzeitunterschiede berücksichtigt und aufeinander abgestimmt.		Bei der bimodalen Versorgung mit kompatiblen Hörsystemen wurden die Laufzeitunterschiede berücksichtigt und aufeinander abgestimmt.

	Bei der Anwendung von nicht kompatiblen Hörgeräten und unterschiedlichem spezifischem Zubehör für die technische Ankopplung können die Laufzeitunterschiede so groß sein, dass sie störend sind und z.B. das Richtungshören beeinträchtigen<ref name="Fachartikel Latenz NLM" />.		Bei der Anwendung von nicht kompatiblen Hörgeräten und unterschiedlichem spezifischem Zubehör für die technische Ankopplung können die Laufzeitunterschiede so groß sein, dass sie störend sind und z.B. das Richtungshören beeinträchtigen<ref name="Fachartikel Latenz NLM" />.

	== Weblinks ==		== Weblinks ==

AnitaE: Abschnitt Latenz eingefügt mit Einzelnachweis

2026-06-03T18:42:59Z

Abschnitt Latenz eingefügt mit Einzelnachweis

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 * gutes Balancing zwischen beiden Seiten
 * eine möglichst natürliche Wahrnehmung beim Richtungshören
 == Weblinks ==
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 * [https://www.medel.com/de/about-hearing/types-of-hearing-loss/bimodal-hearing#bimodal Bimodal hören mit MED-EL]
 * [https://www.oticonmedical.com/de/solutions/cochlear-implants/bimodal Oticon Medical/Oticon]